■ 정보통신공사업법 시행에 관한 규정 [별지 제19호서식] (앞 쪽)
정보통신공사업 법인합병신고서
※ 색상이 어두운 란은 신고인이 적지 않습니다.
접수번호		접수일자		발급일자		처리기간	5 일
신고인	합병된법인	상 호		전화번호
대표자	(한글) (한자)	법인등록번호
등록번호		건축허가번호 (가설건축물에 한함)
영업소소재지
합병된법인	상 호		전화번호
대표자	(한글) (한자)	법인등록번호
등록번호		건축허가번호 (가설건축물에 한함)
영업소소재지
합병 후 존속 또는 설립된 법인	상 호		전화번호
대표자	(한글) (한자)	법인등록번호
등록번호		건축허가번호 (가설건축물에 한함)
영업소소재지
「정보통신공사업법 시행령」제22조에 따라 정보통신공사업 합병을 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) 신고인 (서명 또는 인) ○○시장(도지사) 귀하
신고인 (대표자) 제출서류	1. 법인합병계약서 사본 1부. 2. 임원의 성명·주소·주민등록번호 및 주소 등의 인적사항이 적힌 서류 3. 기업진단보고서 및 「정보통신공사업법 시행령」제21조제2호에 따른 확인서 1부. 4. 정보통신기술자의 명단 1부. 5. 정보통신공사업 등록증 및 등록수첩 각 1부. 6. 사무실 보유를 증명하는 다음 각 목의 서류 가. 임대차계약서(임차한 경우에만 첨부합니다) 사본 1부. 나. 가설건축물축조신고필증(「건축법」제20조제2항에 따른 신고 대상 가설건축물인 경우에만 첨부합니다) 1부. 7. 공사(하자담보책임기간이 지나지 아니한 공사만 해당합니다)의 현황(발주자·공사금액·공사기간·하자담보책임기간, 그 밖의 공사현황을 말합니다) 1부. 8. 하도급공사의 현황 및 하도급대금 중 미지급액 현황(하도급공사 및 하도급 대금 미지급액이 있는 경우에만 해당합니다) 9. 합병당사자인 두 법인의 총회의 합병결의서 사본(주식회사 또는 유한회사만 해당합니다) 1부.	수수료 「정보통신공사업법 시행령」제57조에 따른 수수료
담당공무원 (위탁기관) 확인사항	1.「출입국관리법」제88조의2제1항에 따른 외국인등록사실증명(대표자 또는 임원이 외국인인 경우에만 해당합니다) 2. 등기사항증명서 3. 건물등기부등본(소유하는 건물이거나 임차한 건물인 경우에는 건축물대장등본으로 갈음할 수 있습니다) 4. 건축허가서(「건축법」제20조제1항에 따른 허가 대상 가설건축물의 경우에 한합니다) 5. 정보통신기술자 명단에 따른 해당 정보통신기술자의 경력수첩 6. 국민연금가입자가입증명(또는 건강보험자격득실확인서)
행정정보 공동이용 동의서
본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원(위탁기관)이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 담당 공무원(위탁기관) 확인사항 중 제1호, 제4호, 제5호 및 제6호를 확인하는 것에 동의합니다. (※ 동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다.)
		신고인		주민등록번호 (외국인등록번호)		(서명 또는 인)
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡)]

(뒤 쪽)
처 리 절 차
이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
신고인				처리기관
				관할시․도							○○정보통신공사협회
	신고서											▶	접 수
	▲
						서류확인		◀
						▼
		교부				등록증 및 등록수첩				통	보	▶	공사업관련 정보관리

신원확인대상자인적사항 상호 : 대표자 : □
구 분	성명(한자)	주민등록번호	등 록 기 준 지(본적)	비 고
			주 소
※ 기재참고사항 ㅇ 신규등록, 양도양수, 합병 및 등록기준신고 시 모든 임원(대표이사, 이사, 감사)의 인적사항을 기재 ㅇ 대표자 변경신고 시 변경되는 대표자의 인적사항을 기재 ㅇ『구분』란에는 개인의 경우 “대표”, 법인의 경우 “대표이사․이사․감사․대표사원․사원” 등 직위를 기재

정보통신기술자 보유현황표 상호 : 대표자 : □
연 번	성 명	생년월일	취업연월일	정보통신기술자 경력내용			비 고
				발급번호	등 급	발급연월일
※ 구비서류 1.정보통신기술자 경력수첩 사본 각1부(정보통신공사업 등록신청시에 한함) 2.갑종근로소득원천징수 영수증 또는 직장건강보험 등 재직기간을 증명할 수 있는 서류 각 1부

동   의   서

공      사     명  : ○○○정보통신공사

공 사 계 약 금 액  : 일금○억○천만원정(￦○○○,○○○)

공사(하자보증)기간 : 착공  20   년   월   일    준공  20   년   월   일

현   장   주   소  :

공   사   진   도  :  ○○ %

상기 공사에 대하여 ○○○과 계약하여 시공(하자담보책임기간)중에 있으나, 회사의 사정으로 부득이 정보통신공사업등록을 양도하게 되어 양수인은 신의에 따라 계약상의 의무를 이행할 것을 확약하오며, 정보통신공사업법제19조 및 동법시행규칙제10조의 규정에 의거 발주자의 동의를 받고자 신청합니다.

20   년   월   일

양도업체 상 호 :

양  도  주  소 :

양 도 대 표 자 :                   □

양수업체 상 호 :

양  수  주  소 :

양 수 대 표 자 :                   □

위 건 공사에 대하여 정보통신공사업법 제19조의 규정에 의거 동의함

20   년   월   일

발  주  자  주  소 :

발주자(성명)업체명 :                     □

연 락 전 화 번 호  :

공 사 현 황(하자담보책임 기간중인공사 포함)

공사명 또는 현장 주소	공사금액	공사기간	하자담보 책임기간	발주자(발주처)	공 사 진척도 %
				연락전화번호

상호 :               대표자 :       □

하 도 급 공 사 현 황

하도급 공사명 또는 현장주소	공사금액	공사기간	하도급 공사 대금중 미지급액	하도급 업체	공 사 진척도 (%)
				연락전화번호

상호 :              대표자 :           □